El espectro de manifestaciones de la enfermedad es amplio, desde la infección silenciosa hasta la enfermedad fulminante, similar a la malaria, que provoca una hemólisis grave, la descomposición de los glóbulos rojos y, en ocasiones, la muerte. Por lo tanto, las infecciones por babesia van de casi asintomáticas a graves. El diagnóstico de laboratorio específico de la babesiosis se realiza mediante el examen morfológico (tinción de Giemsa) de frotis sanguíneos, serología y, con éxito cuestionable, pruebas de ADN (PCR). La babesiosis causa lesiones (bullas y agujeros) en la superficie de los glóbulos rojos y la presencia del patógeno puede identificarse en el interior de los glóbulos rojos [1] [3] [4]. Se pueden identificar altos niveles de infección mediante un simple examen microscópico de la sangre, en algunos casos confirmados el parásito ha infectado una gran proporción de los glóbulos rojos [4], mientras que en los casos generales se requiere la concentración de glóbulos rojos infectados, por ejemplo, mediante el método de preparación de co-infección DualDur. Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de EE.UU., CDC, también recomiendan que la babesiosis se diagnostique principalmente mediante el examen microscópico de la sangre [5].